Europa, emergenze ospedaliere legate alla droga: la prima sostanza è l’eroina
Droghe. Eroina
LISBONA - I dati sull’attività dei dipartimenti di emergenza ospedalieri mostrano che ogni anno in Europa, migliaia di persone vivono le conseguenze dell’assunzione di droga, che richiedono un certo tipo di assistenza medica. In un nuovo rapporto pubblicato oggi, l'Agenzia europea delle droghe (Oedt) fornisce infatti le più recenti evidenze dei casi di emergenza negli ospedali, derivanti dal consumo di droghe. E rivela che le persone colpite sono soprattutto i giovani adulti (20-39 anni), prevalentemente di sesso maschile e che l'eroina è ancora la numero 1 della top 20 dell’elenco delle sostanze. Si segnala anche un recente aumento dei casi legati alle nuove sostanze psicoattive (NPS).
Il rapporto si basa su un'analisi dell’Euro-DEN Plus, che monitora le situazioni di emergenza connesse con la droga in 20 ospedali “sentinella” in 14 paesi europei. Il rapporto rivela che, nel suo primo biennio di raccolta dati (ottobre 2013-settembre 2015), la rete ha registrato 10.956 situazioni di emergenza legati alla droga, tra cui 49 casi di decessi.
Oltre due terzi (70,2%) delle presenze sono stati registrati in cinque dei centri - situati a Dublino, Londra (2 centri), Oslo e Parigi - oltre la metà di loro (61%) si sono verificati a Oslo e Londra. Un numero simile di situazioni sono stati segnalate nel 1° anno (5 529) e 2° anno (5 427). I maschi hanno dominato in tutti i gruppi di età (76%).
L'Oedt adotta un approccio multi-indicatore di controllo della droga, in base al principio che nessuna singola misura è in grado di fornire un quadro completo della situazione della droga. Si ritiene la raccolta dati dei pronto soccorso degli ospedali come un utile aggiunta ai suoi strumenti di monitoraggio.
Il direttore dell'Oedt, Alexis Goosdeel, afferma: “I dati di emergenza possono completare gli indicatori di routine sulle tendenze della droga ad alto rischio e dei danni correlati, ma anche agire come segnali di allerta precoce sulle nuove sostanze e modelli di consumo. Il monitoraggio continuo in queste impostazioni ci aiuterà a valutare l'impatto sulla salute pubblica di tossicità acuta da sostanze in Europa, sviluppare adeguate attività di assistenza sanitaria e di prevenzione e fornire un contributo fondamentale per le nostre valutazioni del rischio delle nuove sostanze psicoattive”.
I primi 20 farmaci coinvolti in situazioni di emergenza ospedalieri. Il rapporto presenta i primi 20 sostanze più comunemente riportati nelle emergenze ospedaliere sentinella oltre due anni. Di questi, 19 sono presenti in entrambi gli anni. Methedrone sceso dalla posizione 19 nel 1° anno a 23 nel 2° anno, mentre il zopiclone sedativo è salito da 21 a 15.
Nel corso dei due anni, l'eroina è stato coinvolta in quasi un quarto delle situazioni (24%), cocaina e cannabis nel 16%. Meno comunemente riportate sono state nuove sostanze psicoattive (NPS) - spesso vendute come droghe “legali” o prodotti chimici di ricerca - che rappresentano il 7% dei farmaci coinvolti in situazioni di emergenza ospedaliere per il periodo di studio.
Ma il rapporto mostra un aumento della proporzione di NPS: dal 6% dei farmaci riportati in un anno da 1 a 8% nel 2° anno. C'è stata anche una variazione geografica significativa nelle presentazioni NPS, con una percentuale maggiore riportati nei centri in Germania, Irlanda, Polonia e Regno Unito.
Le caratteristiche cliniche più comuni riportate sono stati di agitazione/aggressività (26%). Altre caratteristiche gravi sono dolori al petto (7%), psicosi (6%), convulsioni (3%), ipertermia (1,4%) e l'arresto cardiorespiratorio (0,5%). Dei 49 decessi registrati, 84% sono stati di maschi (età media: 29 anni). Le morti vede coinvolti principalmente oppiacei (23 decessi) o stimolanti (15 morti). Gli NPS sono stati coinvolti in 9 morti.
La tempistica. Nel corso dei due anni, meno di 800 situazioni si sono registrate per i mesi di dicembre, gennaio e febbraio, rispetto a oltre 1 000 al mese per i mesi di giugno, luglio e agosto. Altri casi sono stati registrati nel fine settimana che nei giorni feriali, con il 18% che si verificano il sabato rispetto al 12-13% durante la settimana. I casi sono stati registrati soprattutto la sera e prime ore del mattino, piuttosto che durante l'orario di lavoro.
In quasi la metà dei casi (45%), le persone sono stati dimesse dall'ospedale entro quattro ore. Una minoranza è stata ricoverata in ospedale, con il 5,7% che ha richiesto il ricovero e del 4,2% in un reparto psichiatrico.